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HYSTEROSCOPIES DIAGNOSTIQUES

 


 

L'HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE

 

L'hystéroscopie diagnostique est un examen réalisé en consultation dans une salle dédiée de la Clinique Oudinot.

 

La durée de l'examen est d'1 à 2 minutes mais 20 à 30 minutes sont nécessaires pour la préparation, les explications, l'interprétation du résultat et la rédaction d'un compte rendu avec photographies (qui vous sera remis et envoyé à votre médecin prescripteur).  


 

Pourquoi réaliser cet examen ?


Votre médecin vous a prescrit une hystéroscopie diagnostique en consultation afin de préciser un diagnostic suspecté par l'imagerie (échographie, IRM, etc...)

Cet examen va permettre d'explorer la cavité utérine et notamment, de confirmer ou d'infirmer la présence d'un polype, d'un fibrome ou d'une rétention utérine (après une fausse couche par exemple).

 

 

Des biopsies peuvent également être réalisées afin d'obtenir un diagnostic anatomo-pathologique.

Par ailleurs, cet examen peut permettre de réaliser en consultation et sans anesthésie l'ablation d'un stérilet dont les fils sont cassés ou trop courts.

 

 

Visualisation de la cavité utérine

 

 


A quelle période du cycle pouvez-vous prendre rendez-vous ?

 

  • Vous êtes ménopausée: l'examen peut être réalisé à tout moment.

 

  • Vous n'êtes pas ménopausée:

-vous avez plus de 50 ans : l'examen peut être réalisé à tout moment.

-vous avez moins de 50 ans : il faut réaliser l'examen « en première partie de cycle » (afin d'éviter une grossesse débutante).

 

 

 


COMMENT CALCULER LA « PREMIERE PARTIE DU CYCLE » ?

 

-Date de début du cycle = date du 1er jour des règles

 

-L'examen doit avoir lieu après les règles et avant le 15ème jour du cycle


Exemple : en cas de règles durant 5 jours : le RDV doit avoir lieu entre le 5ème et le 15ème  jour du cycle

 

 


Comment vous préparer à l'examen ?


Aucune préparation n'est nécessaire.

 

MEDICAMENTS


Aucun traitement n'est indispensable avant l'examen.

Si vos règles sont souvent douloureuses, vous pouvez prendre si vous en avez l'habitude un anti inflammatoire non stéroïdien (ex : Advil ou Antadys) 2h avant l'examen.

 

REPAS

 

Il n'est pas nécessaire et il ne faut pas être à jeun (l'hypoglycémie peut favoriser les malaises vagaux)


DOCUMENTS A APPORTER

 

Dernières échographie pelvienne ou IRM pelvienne (avec le CD)


SORTIE

 

Vous pouvez rentrer chez vous immédiatement après la consultation d'hystéroscopie diagnostique.

 

 

DOULEUR

 

L'examen est dans la majorité des cas peu, voire non douloureux.

 

Les patientes décrivent parfois des douleurs (spasmes utérins), brèves, côtés de 3/10 à 5/10.

 

Si l'examen est d'emblée très douloureux : arrêt de la procédure.

 

Deux solutions s'envisagent alors :

-une anesthésie locale du col utérin sera proposée pendant la même consultation ou

-une exploration de la cavité utérine au bloc opératoire sous anesthésie générale ou loco-régionale sera discutée en accord avec votre médecin prescripteur.

 

Au décours : si une douleur a eu lieu pendant l'examen elle s'estompe rapidement dans les minutes qui suivent.

Parfois un antalgique sera administré au décours.

 

COMPLICATIONS

 

Les complications sont très rares.

 

En cas de douleur intense, même si l'examen est arrêté rapidement, un malaise vagal peut arriver, nécessitant un repos allongé pendant une trentaine de minutes environ pour le faire disparaître.

 

Dans des cas exceptionnels, l'examen peut engendrer une infection de l'utérus ou des trompes.

 

En cas d'apparition de fièvre >38°5 associée à des douleurs pelviennes, contactez le Dr BAILLY pour prise en charge (Consultations 01.40.61.11.22 / Standard 01.40.61.11.00 en précisant bien le motif de votre appel).

 

 

 

 

 

 

Page d'information rédigée par le Docteur Emmanuel Bailly, Chirurgie Gynécologique, Septembre 2018